حمايت خانواده در بهبود بیماران اسکیزوفرنیا تاثیر بسزايي دارد

حمايت خانواده در بهبود بیماران اسکیزوفرنیا تاثیر بسزايي دارد/ اسکیزوفرنیها بیماری خود را باور ندارند.

مرکز نگهداری و توانبخشی بیماران اعصاب و روان مهرآفرین


این بیماری چه نشانه‌ها‌یی دارد؟

این نشانه‌ها شامل هذیان (اعتقادی غلط بر مبنای قضاوت ناصحیح)، توهم (تجربه غیر واقعی از طریق یکی از حواس پنجگانه، گفتار آشفته یا رفتار آشفته یا ناجور، فقدان کلام، فعالیت‌های حرکتی ناجور که در آن هدفی مشاهده نمی‌شود است. نکته کلیدی و مهم در اوایل بیماری تغییر در عملکرد معمول شخص مانند کناره‌گیری از دوستان، واکنش‌های عجیب و غریب و تغییرات رفتاری و گفتاری هستند. فعالیت‌های شغلی و تحصیلی افت می‌کنند و گوشه‌گیری و انزوای اجتماعی به تدریج بیشتر می‌شوند. افراد مبتلا ممکن است با خودشان صحبت کنند یا با خودشان بخندند و عکس‌العمل‌های عجیب و غریبی به آدم‌ها و رخدادها نشان دهند. این نشانه‌ها وقتی چشمگیر می‌شوند که شخص رفتارهایی مرتکب شود که بسیار نامتناسب یا مضر است.

آیا داروی خیابانی یا مواد باعث ایجاد علائم و رفتارهای عجیب و غریب و خطرناک بیمار است یا بیماری اسکیزوفرنیا؟

این مسئله در ویزیت‌های مکرر روشن خواهد شد. مواد ممکن است باعث آغاز بیماری شوند، اما در آینده احتمال دارد که بیماری بدون علتی تداوم یابد یا با استرسی دیگر عود نماید. بنابراین نباید نتیجه‌گیری زود هنگام داشته باشیم و بگوئیم که ماده محرک یا داروی خیابانی علت همه علائم بیمار است. زیرا این نتیجه‌گیری ممکن است باعث عدم پذیرش درمان و دارو شود و بیماری که درمانش را خودسرانه قطع کند در خطر اقدام به خودکشی بیشتری هست.
باورهای غلط مردم درباره این بیماری از کجا نشات می‌گیرد؟

از دوران قدیم تا گذشته‌ای نه چندان دور به واسطه جهل و عدم اطلاع از بیماری اسکیزوفرنیا، این بیماری به عوامل ناشناخته ماوراء الطبیعی یا شیطانی منتسب می‌شد. به همین دلیل بیماران طرد مي‌شدند و يا مورد شماطت قرار می‌گرفتند. مثلاً زمانی با اعتقاد به این که جسم بیمار توسط ارواح پلید تسخیر شده است، بیمار را مي‌بستند و تنبیه بدنی می‌کردند تا روح شرور از بدن وی خارج شود. اما امروزه با پیشرفت علم و دانش، عقاید انحرافی و خرافی در مورد این بیماری از بین رفته است. با اين حال هنوز باورهای غلط در سطح جامعه و در گروهی از مردم وجود دارد که گاه و بیگاه باعث برخوردهای غیرمنطقی با این بیماران و رواج باورهاي نادرست درباره آن می‌شود.
بیماران اسکیزوفرنیا نسبت به خود چه بینشی پیدا می‌کنند؟

شخصی که مبتلا به اسکیزوفرنیا است بینش ضعیفی به مشکل خود دارد و اعتقادی به اینکه بیمار است، ندارد و بنابراین به رغم انکار و ادراکات مشوش که در اثر نشانه‌های بیماری دارد به ندرت آن را با کسی در میان می‌گذارد.
و بینش و عکس‌العمل اطرافیان چطور است؟

اقوام و دوستان بسیار نزدیک ممکن است متوجه تغییرات رفتاری و هیجانات بیمار شوند اما آنها نمی‌دانند بیمار هذیان یا توهم دارد. مگر آنکه بیمار چیزهایی بگوید که غیر واقعی است و یا متوجه رفتارهای عجیب و نادرست او شوند، به خصوص وقتی بیمار سوءظن دارد. معمولا خانواده بعد از تشخیص مشکل دور هم جمع می‌شوند تا به مشکل بیمار رسیدگی کنند اما از امکانات موجود جهت کمک به بیمار خود اطلاعی ندارند و نا امید هستند. به هر حال والدین در نهایت مسئولیت مراقبت فرزند بیمار خود را می‌پذیرند اما دائم نگران هستند که بعد از مرگشان چه کسی از فرزند بیمارشان مراقبت خواهد کرد.

مراقبت از بیمار اسکیزوفرنیا چگونه است؟

در تشخیص ابتدایی بیماری بسیار مهم است که علائم اولیه بیماری را از واکنش‌های طبیعی شخص در مقابل مشکلات روزمره زندگی بخصوص در نوجوانان افتراق داد. در واقع پیش از بروز بحران و خطر باید بیماری را تشخیص داد و درمان را شروع کرد. به طور معمول این بیماری شروعی آهسته دارد و بطور متوسط ۲سال طول می‌کشد تا بیماری استقرار یابد. معمولاً در نوجوانی یا جوانی شروع می‌شود. اکثر پزشکان بیماری را در مراحل اولیه تشخیص نمی‌دهند بویژه اگر بیمار منکر هر گونه توهم شنوایی یا هذیان باشد و ممکن است به خانواده اطمینان داده شود که مشکل به آسانی رفع خواهد شد اما باید مراجعه منظم به پزشک و پیگیری دقیق داشت. گاهی ممکن است در همان ابتدا بیمار نشانه‌های بیماری را آشکار کند و تشخیص سریع داده شود و فوراً درمان آغاز شود.

برخورد اطرافیان با این بیماران باید چگونه باشد؟

نکته بسیار مهم در مراقبت از بیمار اسکیزوفرنیا، اهتمام بستگان بیمار به تداوم درمان است. زیرا به دلیل ماهیت بیماری، بطور معمول بیمار بینشی به بیماری خود ندارد و لذا درمان را هم بی‌فایده و غیر ضروری می‌داند. اگر خانواده و اطرافیان با ایجاد جوی آرام و دوستانه او را به سمت درمان سوق دهند امکان تداوم بهبودی و درمان بسیار بیشتر خواهد بود و بیمار نیز بتدریج با درمانگر و خانواده همکاری خواهد کرد. یکی از مسائل مهم در ارتباط با بیمار، عدم چانه‌زنی و دلیل تراشی و دلیل آوردن برای بیمار در مورد درست یا غلط بودن هذیان‌های بیمار و توهمات او است، بیمار این علائم را صد در صد قبول دارد که واقعی هستند. لذا مراقبین نباید بر سر صحت و اشتباه بودن علائم با او چانه‌زنی کنند. این کار بیمار را بد گمان می‌کند. اگر بیماری از ما در مورد اعتقادات مهم خود سؤال کند، بهترین جواب این است که" درست است که تو کاملاً به حرف‌هایی که می‌زنی اعتقاد داری ولی ما اینطور فکر نمی‌کنیم". یا به بیمار بگوئیم در جلسه بعدی با پزشک در این مورد صحبت خواهیم کرد.


از تاثیرات خانواده‌درمانی در مورد اسکیزوفرنیا بگویید؟

مشاهده شده است که خانواده درمانی و کاهش هیجانات افراد خانواده باعث می‌شود که از ۵۰ درصد عود بیماری جلوگیری شود. یعنی چنانچه فقط میزان هیجانات نامتناسب خانواده را (مثل انتقاد از بیمار، جر و بحث با بيمار، مسخره كردن بيمار يا اهانت كردن به بيمار) کم کنیم حداقل نیمی از موارد عود بیماری را درمان کرده‌ایم و به عبارت بهتر پیشگیری کرده‌ایم. در خانواده‌هایی که جر و بحث و انتقاد زیاد است و با بيمار بدرفتاري مي‌كنند، بیمار هر سال علائمش عود مي‌كند يا بدتر مي‌شود و در بیمارستان چند بار بستری می‌شود. افراد خانواده بايد از بيمار حمايت كنند، به او محبت كنند و با او رفتاري در شأن و منزلت انساني او داشته باشند. بي‌شك حمايت و محبت خانواده، به بهبود و كنترل علائم بيمار كمك بسزايي مي‌كند.
برای پیشگیری از این بیماری چه پیشنهادی دارید؟

پيشگيري اولیه: مشاوره‌های قبل از ازدواج، پیشگیری از ازدواج‌های فامیلی، مراقبت از مادر باردار در طول بارداري و هنگام زایمان بسیار پر اهمیت است و نقش به سزایی در پیشگیری از ابتلا به این بیماری دارد.
پيشگيري ثانویه: پیشگیری ثانویه یعنی درمان بیمار و برگراندن او به سطح فعالیت لازم برای کار يا تحصیل، درمان دارویی و روان درمانی و خانواده درمانی باعث درمان علایم بیماری می‌شود و چناچه درمان تداوم یابد باعث پیشگیری از عود بیماری می‌شود.

پيشگيري ثالثیه: یعنی اگر بیماری در فردی مزمن شود از طریق توانبخشی و کاردرمانی بیمار را به سطحی از عملکرد برسانیم که از خودش مراقبت کند و از این طریق فشاری را که بر خانواده و مراقبین بیمار ایجاد می‌شود را کاهش دهیم.

آنتی سایکوتیک آهنگ اختلال اختلال روانی اختلالات روانی اختلالات عصبی استرس اسکیزوفرن اسکیزوفرنیk اعتیاد اعصاب و روان اعصاب وروان اعصاب وروان،تست اعصبانیت افسردگی افطار الکترود الکتروشوک انحراف جنسی اوتیسم بایپولار بدبینی بستری بستری بیماران روانی مزمن بهتر بهترین درمان اسکیزوفرن بهترین متخصص اعصاب و روان بیماران اعصاب وروان بیماران روانی بیماران روانی مزمن بیماری تشخیص تشنج تنش توانبخشی توانبخشی, اعصاب وروان, بهترین متخصص اعصاب و روان ,روانی مزمن, مرکزتوان توانبخشی,اعصاب وروان,روانی مزمن,مرکزتوانبخشی,بیماران اعصاب وروان,مرکز توهم حافظه خانواده دارو داروهای اسکیزوفرنی درمان درمان اسکیزوفرن درمان بیماران اعصا دستگاه عصبی دوقطبی رفتار پرخاشگرانه رمضان رواندرمانی روانشناختی روانپریش روانپزشک روانپزشکان روانی مزمن روشهای درمان رکز نگهداری بیماران روانی مزمن مرکز نگهداری بیماران روانی مزمن مرکز نگهداری بیماران روانی مزمن مرکز نگهداری بیماران روانی مزمن مرکز نگهداری بیماران روانی مزمن مرکز نگهداری بیماران روانی مزمن مرکز نگهد ریسپیریدون سایکوتیک شیزوفرنی عصبانیت علائم منفی عود كلوزاپین مرکز اعصاب و روان مهرآفرین مرکز بستر بیماران اعصاب و روان مهرآفرین مرکز توانبخشی مهرآفرین مرکز نگهدارمرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان مرکز نگهداری مرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان مرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان مرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان مرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان مرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان تهران مرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان تهران مهرآفرین مرکزتوانبخشی مغز مهرآفرین موسیقی موسیقی درمانی نگهداری نگهداری بیماران اعصاب و روان هالوپریدول هذیان هوش فعال پارکینسون پزشکی ژن ژنتیکی کاتاتونیک کاردرمای کارکرد مغز کودک آزاری