چرا باید در مورد داروهای اعصاب و روان آگاهی پیدا کنیم؟

چرا باید در مورد داروهای اعصاب و روان آگاهی پیدا کنیم؟

مرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان

 

 

 

 

 

باورهای غلط در مورد داروهای روانپزشکی همواره این نکته را به ذهن متصور می سازد که دادن آگاهی به بیماران و اطرافیان بسیار ضروری می باشد چرا که تعهد بیمار را برای مصرف دارو و همراهی اطرافیان را دو چندان می کند. باید دانست در این اختلالات مصرف دارو خط اول درمان می باشد. چرا که باعث می شود فرد بهتر با مسائل زندگی روبرو شود و این به ادامه درمان کمک می کند. با توجه به این نکته که هر دارو علاوه بر منافع عوارض خاص خود را دارد. برای ادامه بهتر درمان داشتن اطلاعات کافی در این زمینه بسیار مفید خواهد بود.

این داروها چگونه عمل می کنند:

مغز انسان از میلیاردها سلول عصبی تشکیل شده است، رسیدن پیام ها و دستورات از یک سلول عصبی به سلول دیگر توسط مواد شیمیایی که ناقل عصبی نام دارند صورت می گیرد. برخی از مهمترین این ناقل ها، سروتونین، نور اپی نفرین، دوپامین می باشند، در اختلالات روانی این ناقلهای عصبی از حد تعادل خارج می شوند. با مصرف صحیح این داروها سطح این مواد شیمیایی به حالت تعادل برمی گردد. البته کارایی این داروها به عواملی چون مصرف به اندازه دارو، طول مدت مصرف، میزان جذب دارو در بدن، نفوذپذیری دارو در مغز، سوخت و ساز دارو در بدن و سلامتی کبد وکلیه ها، وابسته است.

آیا این داروها همواره مفید می باشند؟

داروهای روان پزشکی به دودسته سنتی و جدید تقسیم می شوند: داروهای سنتی دارای عوارض بیشتر و بلعکس داروهای روانپزشکی جدید دارای عوارض کمترمی باشند. مصرف هر دارویی عوارضی به همراه دارد و همواره ترس از عوارض باعث می شود که فرد بیشتر به آن مبتلا شود، دلیلی ندارد که به خاطر این عوارض، دارو به بیمار داده نشود یا اینکه وی خودسرانه از مصرف آن خودداری کند. معمولاً عوارض دارو گذرا و قابل پیشگیری و قابل درمان هستند و در این عوارض در مقایسه با درد ناشی از اختلالات روان پزشکی ناچیز و بعد از چند روز تا چند هفته خود به خود از بین می روند.

همواره مدت زمانی طول می کشد تا داروی موثر با دوز مناسب برای یک فرد انتخاب شود. در صورت بروز عوارض به پزشک خود اعتماد کنید و قضیه را با او در میان بگذارید. پزشکان با ارزیابی مزیت ها و مضرات یک دارو برای هر بیمار بطور خاص تصمیم بر تجویز مصرف دارو می گیرند عوارض نوشته شده در بروشورها دلیل بر بروز همه آن موارد نیست بلکه بیشتر برای اطلاع رسانی می باشد. دارو درمانی و روان درمانی بصورت مکمل در درمان موثر است، البته در مرحله حاد بیماری اول دارو درمانی موثر می باشد، چرا که در مراحل حاد و شدید بیماری تعادل درونی انسان چنان به هم ریخته که فرصت تجزیه و تحلیل مسائل و چاره جویی منطقی و پیگیری برای حل مسئله را نمی دهد. در این مرحله روان درمانی عمدتاً همدلی با بیمار در جهت تخلیه احساسات شدید و اطمینان بخشی به او از نظر حضور درمانگری حمایتگر است.

چه مدت طول می کشد تا تاثیر این داروها شروع شود؟

طول مدت درمان بیماری روان پزشکی به تشخیص پزشک بستگی دارد. ولی باید متذکر شد درمدت دو تا چهار هفتة اول پس ازشروع مصرف دارو، بیمار احساس می کند که یک سری ازعلائم اولیه بیماری روبه بهبود است.

آیا این داروها دسته بندی خاصی دارند؟

بله، این داروها به ۴ دسته کلی تقسیم می شوند و هر دسته خود نیز دارای تقسیمات خاص می باشد. ۱ـ ضدافسردگی ۲ـ ضد اضطراب۳ـ سایکوز (ضد جنون) ۴ـ تثبیت کننده خلق

آیا این داروها هویت یا شخصیت فرد را تغییر می دهد؟

این داروها برای اصلاح عدم تعادل شیمیایی در مغز ساخته شده اند درصورت مصرف صحیح، باعث تأثیرات مثبت برخلق و فکر انسان می شود و به فرد اجازه می دهد تا بتواند تغییرات شخصیتی را که می خواهد بوجود آورد.

آیا این داروها اعتیاد آور هستند؟

درصورت مصرف صحیح، این داروها اعتیاد آور محسوب نمی شوند. وقتی زمان قطع دارو برسد، پزشک به تدریج دارو را کم می کند و پس از پایان مصرف دارو علائم مهم و خطرناکی ایجاد نمی شود. داروهای گروه ضد اضطراب (بنزودیازپین ها) می توانند اعتیادآور باشند. این داروها شامل، آلپرازولام، کلونازپام، دیازپام و... میباشند، برای جلوگیری از وابستگی به این داروها، باید طبق دستور پزشک با مقدار و مدتی که لازم است دارو را مصرف کرد. از داروهای دیگر که استعداد وابسته کردن را دارند. می توان ریتالین و آمفتامین را نام برد که تاکید می شود بدون تجویز پزشک از مصرف آن خودداری کنید.

آیا می توان قرص های ضد بارداری را با این داروها مصرف کرد؟

مصرف این دو دسته دارو با هم تداخلی ندارد، اما بعضی از خانم ها با مصرف قرص ضد بارداری دچار بعضی از اختلالات خلقی می شوند. در صورتی که شدت این اختلالات زیاد باشد با نظر پزشک معالج باید قرص ضدبارداری را قطع و از روشهای دیگر استفاده کرد. باید متذکر شد سوخت و ساز داروهای ضد بارداری می تواند کاملا تحت تأثیر داروهای روان پزشکی قرار گیرد و در پی آن اثربخشی آن کاهش یابد، در این موارد باید با متخصص زنان مشاوره کرد.

آیا زنان بارداری می توانند این دسته از داروها را مصرف کنند؟

هنوز دقیقا تأثیرات داروهای روان پزشکی در دوران بارداری بررسی نشده است. در کل باید سعی شود به هنگام بارداری مخصوصاً در سه ماهه اول از مصرف هر دارویی اجتناب شود مگر آن که شدت بیماری به حدی باشد که عدم مصرف دارو جان مادر را به خاطر بیندازد. اگر داروهای موثر بر روان را مصرف می کنید و قصد بارداری دارید یا باردار هستید سریعا به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک با سنجیدن سود و زیان دارو، شما را راهنمایی خواهد کرد.

آیا با مصرف این دسته داروها می توان به شیردهی ادامه داد؟

در میان دسته های داروهای روان پزشکی، داروهایی وجود دارد که به میزان کمی وارد شیر مادرمیشود، که می توان با آسودگی خاطر بیشتر و حدالامکان با مقدارکمتر از آن استفاده کرد. البته اگر مادر وضعیت مطلوبی ندارد و بیماری وی شدید است، لازم است شیرخوار از شیر خشک استفاده کند. در هرصورت تصمیم نهای در ارتباط با مصرف دارو همزمان با شیردهی یا قطع شیردهی به عهده پزشک معالج است.

آیا مصرف این داروها با رانندگی و انجام مشاغل خاص منافات دارد؟

بعضی از این داروها اثر خواب آوری دارند و ادامه این اثر در روز بعلت انجام دادن فعالیتهای روزمره مشکل ساز است. توصیه می شود در هنگام مصرف این داروها در حین رانندگی وانجام کارهای حساس که دقت بیشتری را می طلبد احتیاط های لازم را به عمل آورد. اگر غفلت در کار، حوادث جبران ناپذیری را به همراه دارد بایداز انجام آن کار، پرهیز کرد. البته اثر خواب آوری این داروها گذرا است و معمولاًطی چند هفته این عارضه کمتر می شود. و بدن نسبت به اثرات خواب­آوری آنها تحمل پیدا می کند. پس توصیه می شود طی چند روز اول مصرف احتیاط های لازم را مبذول داشت. بهتر است این داروها در ساعات اولیه شب استفاده شود تا اثرخواب آوری آن در طی روز کاهش یابد.

آیا می توان داروها ی اعصاب و روان را با داروی سرماخوردگی و داروهای مشابه استفاده کرد؟

داروهایی که خاصیت ضد حساسیت یا آنتی هیستامینی دارند اثر خواب آوری داروهای موثر بر روان را تشدید می کنند. البته این تأثیر محدود است در چنین موقعیتی در صورت خواب آلودگی بهتر است از رانندگی و انجام کارهایی که دقت ویژه ای را می طلبد پرهیز کرد.

آیا مصرف داروها ی اعصاب و روان با خوردن بعضی از مواد غذایی منافات دارد؟

یک سری از داروهای روان پزشکی، یعنی دسته داروهای مهار کننده آنزیم مونوآمین اکسیداز (MAOI)، به نام داروی ترانیل سیپرومین و فنلزین را می توان نام برد که مصرف این داروها با مواد غذایی و داروهای خاص باعث افزایش فشار خون می گردد و ممکن است در افراد مسن یا افرادی که سابقه سکته قلبی، مغزی، یا فشار خون دارند بسیار خطرناک باشد.

در واقعه این افراد باید رژیم غذایی خاص داشته باشند و از مصرف مواد غذایی و دارویی زیر پرهیز کنند. گوشت، ماهی دودی، موز سبز، انواع کنسروها، پنیر مانده، قهوه، شکلات، سوسیس، کالباس، مشروبات الکی، انواع داروهای سرماخوردگی،دیفن هیدرامین و....

آیا مصرف چای و قهوه تأثیر منفی بر اثر داروها ی اعصاب و روان دارد؟

چای و قهوه به دلیل داشتن کافئین سبب تسریع در دفع دارو و از سوی دیگر اثر تحریکی بر روی مغز دارد. و اثر آرام بخشی داروها را کاهش می دهد. البته مصرف معمول قهوه و چای بلامانع است.

آیا داروها ی اعصاب و روان را در افراد سالمند می توان استفاده کرد؟

سالمندان ممکن است نسبت به عوارض جانبی دارو حساسیت بیشتری داشته باشند، بخصوص آثار جانبی بر روی قلب، ودیگر اینکه سالمندان داروها را کندتر سوخت وساز می کنند، و تا مدتها هنوز میزانی از دارو را در بدن دارند پس احتیاج به دوز کمتری از داروی روزانه را دارند. سالمندان غالباً داروهای دیگری نیز مصرف می کنند که لازم است پزشک مربوطه تداخلات این داروها را با هم بررسی کند، عملاً بهتر است درمان بیماران سالمند با مقادیر کم دارو، شروع شود و افزایش دارو بتدریج و با مقادیر کم صورت گیرد در هر صورت باید با پزشک مربوطه مشورت کرد.

مصرف داروها ی اعصاب و روان در کودکان چگونه است؟

با توجه به وجود بیماری های روان پزشکی درکودکان، مصرف این داروها با نظر پزشک در این رده سنی امکان پذیر است. بهتر است دارو را با مقادیر کم شروع کرده و تا بروز آثار بالینی به تدریج مقدار دارو را افزایش داد.

آیا افرادی که نارسایی کبدی و کلیه دارند می توانند از داروها ی اعصاب و روان استفاده کنند؟

 بسیاری از داروهای روان پزشکی از راه کبد و کلیه دفع می شوند. فردی که مشکلات کبدی وکلیه دارد وهم زمان داروهای موثر و روان را مصرف می کند، در صورت عدم مصرف صحیح و به موقع این داروها، باعث تجمع سمی این دارو در بدن شده و عوارض دارویی خود را خیلی سریع و با شدت بیشتر نشان خواهد داد. چرا که راه دفع داروهای موثر بر روان در بدن این افراد (کلیه و کبد) دچار مشکل می باشد. در این موارد فرد باید درشروع و ادامه ی درمان از دوز کمتری از داروهای موثر بر روان استفاده کند. و به رژیم غذایی ومیزان مایعات ورودی به بدن توجه خاص مبذول دارد، در هرحال افراد با بیماری های خاص برای مصرف داروها باید با پزشک خود مشورت کند.

آیا مصرف تریاک و مشروبات الکی بر داروها ی اعصاب و روان اثر گذار است؟

مصرف هم زمان داروهای موثر بر روان و موادی که اثر مهار کننده بر سیستم اعصاب مرکزی دارند ممکن است خطرناک باشد چون اثر همدیگر را تقویت می کنند. اگر چه مصرف این مواد باعث کاهش موقت علائم خلقی می شود ولی تا به حال برای کاهش علایم بیماری های روان پزشکی توصیه نشده است.

در صورت فراموش کردن مصرف یک نوبت دارو چه باید کرد؟

باید از نوبت فراموش شده بگذرید و از دو برابر کردن مصرف دارو در روز بعد خودداری کنید. افزایش ناگهانی دارو باعث تشدید بروز عوارض دارو می گردد.

آیا می توان از داروها ی اعصاب و روان خارجی استفاده کرد؟

در کشور ما از نظر ساخت و تولید و تنوع داروهای روان پزشکی محدودیتی وجود ندارد و اغلب داروهای خارجی، در ایران بصورت مشابه موجود است. البته در موارد خاص و نادر با تشخیص پزشک معالج می توان داروی مشابه خارجی استفاده کرد.

آیا می توان هر وقت نیاز داشتیم دارو میل کنیم؟

همواره باید از مصرف خودسرانه دارو و بدون تجویز پزشک خودداری کرد. بعد از مصرف داروهای موثر بر روان، مدت زمانی بیش از یک هفته را می طلبد تا اثر درمانگری داشته باشد، لذا نمی توان از این داروها فقط در هنگام ضرورت استفاده کرد.

آیا داروهای ضد صرع جزء داروها ی اعصاب و روان هستند؟

بعضی از داروهای ضد صرع مثل کار با مازپین و سدیم والپرات برای تنظیم خلق بکار می روند. از این دسته داروها در اختلالات رفتاری مثلا برای کنترل پرخاشگری نیز استفاده می شود. مصرف داروهای ضد صرع به معنی ابتلاء به صرع نیست و در موارد خاص می توان از این داروها برای ثبات خلق استفاده کرد.

آیا داروها ی اعصاب و روان را باید تا پایان عمر استفاده کرد؟

بعضی از بیماران به کلی بهبود می یابند وعده ایی دیگر اگر چه بهبود نیافته اند به کمک درمان دارویی، زندگی بهتری خواهند داشت. در مواردی که بیماری مزمن شده است یا نمی توان آسیب اصلی را برطرف کرد، با مصرف درازمدت دارو توأم با دوره های روان درمانی طولانی مدت، بیمار می تواند نسبتاً زندگی طبیعی داشته باشد.

آیا با مصرف داروها ی اعصاب و روان باید آزمایشات خاصی را انجام داد؟

گاه برای اطمینان از سلامت بیمار، و اندازه گیری دوز خونی دارو، در بدن وبررسی یک سری از عوارض دارویی چون افزایش چربی خون و کم خونی در بدن و چک یکسری املاح در بدن انجام پاره ایی از آزمایشات ضروری است.

چه موقعه باید داروها ی اعصاب و روان را قطع کرد؟

هر بیماری دورة درمان خاص خود را دارد، لذا اگر قبل از پایان دوره کامل درمان، دارو قطع شود احتمال عود وجود دارد، البته عود بیماری فوراً همزمان با قطع دارو نیست و ۱ تا ۲ ماه طول می کشد و این باعث باور غلط در اذهان مردم شده که با قطع دارو بیماری عود نمی کند. قطع ناگهانی دارو باعث به هم خوردن تعادل شیمیایی بدن می شود و قطع تدریجی دارو به پزشک این امکان را می دهد که در صورت مشاهده عود بیماری از قطع دارو اجتناب کند. مصرف نامرتب دارو، عدم رعایت طول مدت درمان، به مزمن شدن بیماری کمک کرده، در این حالت فرد باید بصورت مادام العمر از یک دوز حداقل دارو استفاده کند. هر چه تعداد حملات بیماری کمتر باشد، پیش آگهی بهتر و طول درمان کمتر خواهد بود.

آنتی سایکوتیک آهنگ اختلال اختلال روانی اختلالات روانی اختلالات عصبی استرس اسکیزوفرن اسکیزوفرنیk اعتیاد اعصاب و روان اعصاب وروان اعصاب وروان،تست اعصبانیت افسردگی افطار الکترود الکتروشوک انحراف جنسی اوتیسم بایپولار بدبینی بستری بستری بیماران روانی مزمن بهتر بهترین درمان اسکیزوفرن بهترین متخصص اعصاب و روان بیماران اعصاب وروان بیماران روانی بیماران روانی مزمن بیماری تشخیص تشنج تنش توانبخشی توانبخشی, اعصاب وروان, بهترین متخصص اعصاب و روان ,روانی مزمن, مرکزتوان توانبخشی,اعصاب وروان,روانی مزمن,مرکزتوانبخشی,بیماران اعصاب وروان,مرکز توهم حافظه خانواده دارو داروهای اسکیزوفرنی درمان درمان اسکیزوفرن درمان بیماران اعصا دستگاه عصبی دوقطبی رفتار پرخاشگرانه رمضان رواندرمانی روانشناختی روانپریش روانپزشک روانپزشکان روانی مزمن روشهای درمان رکز نگهداری بیماران روانی مزمن مرکز نگهداری بیماران روانی مزمن مرکز نگهداری بیماران روانی مزمن مرکز نگهداری بیماران روانی مزمن مرکز نگهداری بیماران روانی مزمن مرکز نگهداری بیماران روانی مزمن مرکز نگهد ریسپیریدون سایکوتیک شیزوفرنی عصبانیت علائم منفی عود كلوزاپین مرکز اعصاب و روان مهرآفرین مرکز بستر بیماران اعصاب و روان مهرآفرین مرکز توانبخشی مهرآفرین مرکز نگهدارمرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان مرکز نگهداری مرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان مرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان مرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان مرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان مرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان تهران مرکز نگهداری بیماران اعصاب و روان تهران مهرآفرین مرکزتوانبخشی مغز مهرآفرین موسیقی موسیقی درمانی نگهداری نگهداری بیماران اعصاب و روان هالوپریدول هذیان هوش فعال پارکینسون پزشکی ژن ژنتیکی کاتاتونیک کاردرمای کارکرد مغز کودک آزاری